Մաշկի քաղցկեղ

Ի՞նչ է մաշկի քաղցկեղը։

Մաշկը պատյանային համակարգի մի մասն է, որը օրգանների համակարգ է, որը օգնում է կարգավորել մարմնի ջերմաստիճանը և պաշտպանում է մարմինը, ի թիվս այլ բաների, քայքայումից, ջրի կորստից և արտաքին ներխուժողներից, որոնք այլապես կարող են վարակի պատճառ դառնալ: Մաշկը կազմված է բազմաթիվ տարբեր շերտերից, և յուրաքանչյուրը կազմված է տարբեր տեսակի բջիջներից: Մաշկի քաղցկեղը Միացյալ Նահանգներում մարդու բոլոր քաղցկեղներից ամենատարածվածն է և առաջանում է, երբ մաշկի բջիջները անվերահսկելիորեն բազմանում են: Մաշկի քաղցկեղի տարբեր տեսակները առաջանում են մաշկի մեջ հանդիպող այս տարբեր տեսակի բջիջներից, և դրանցից մի քանիսը հետևյալն են.


Մելանոմա

  • Սովորաբար ունի հարթ տեսք՝ բծավոր կամ լորձոտ տեսքով։
  • Ունի արագ աճի և կյանքին սպառնացող դառնալու ներուժ, եթե չբուժվի։
  • Կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում՝ այսպես կոչված մետաստազի միջոցով։


Բազալ բջջային քաղցկեղ (ԲԲԿ)

  • Հայտնի է նաև որպես «բազալ բջջային քաղցկեղ»
  • Այն մաշկի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է, բայց նաև ամենաքիչ վտանգավորը։
  • Հաճախ երևում է որպես մաշկի փայլուն, բարձրացված հատված։
  • Աճում է դանդաղ, սովորաբար գլխի, պարանոցի կամ վերին իրանի մաշկի վրա։


Մաշկի լիմֆոմա

  • Հազվադեպ են, քանի որ լիմֆոմաները սովորաբար առաջանում են ավշային հանգույցներում։
  • Անվանվում են «մաշկային լիմֆոմաներ», որտեղ «մաշկային» նշանակում է մաշկ։
  • Լիմֆոմայի պատճառների, հայտնաբերման, նշանների և ախտանիշների, ինչպես նաև բուժման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել այստեղ (հղում դեպի լիմֆոմայի գրառումը):


Կապոսիի սարկոմա (ԿՍ)

  • Այն սարկոմայի (փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղ) տեսակ է, որը կարող է առաջանալ մաշկի, լիմֆատիկ համակարգի կամ մարմնի թաղանթների և օրգանների մեջ։
  • Զարգանում է լիմֆատիկ կամ արյան անոթները պատող բջիջներից։
  • Այն կարող է հայտնվել որպես մանուշակագույն, կարմիր կամ շագանակագույն բծեր։


Մերկելի բջջային քաղցկեղ (MCC)

  • Այն զգայական բջջի քաղցկեղ է, որը սովորաբար օգնում է մեզ զգալ շոշափելի տեղեկատվությունը:
  • Այն համարվում է նեյրոէնդոկրին քաղցկեղ, քանի որ Մերկելի բջիջները ունեն ընդհանուր հատկանիշներ ինչպես նյարդային (էլեկտրական ազդանշանային) բջիջների, այնպես էլ էնդոկրին (քիմիական ազդանշանային) բջիջների հետ։
  • Հակված է առաջանալու մաշկի այն հատվածներից, որոնք առավել հաճախ ենթարկվում են արևի ազդեցությանը:


Տափակ բջջային քաղցկեղ (ՏԲԿ)

  • Այն հակված է ավելի դանդաղ աճել, քան մելանոման, բայց կարող է տարածվել նաև մարմնի այլ մասերում, եթե չբուժվի։
  • Հակված է առաջանալու մաշկի այն հատվածներից, որոնք առավել հաճախ ենթարկվում են արևի ազդեցությանը:
  • Զարգանում է մաշկի վերին շերտերը (էպիդերմիսը) կազմող բջիջներից։


Ճարպային գեղձի քաղցկեղ

  • Առաջանում է գեղձից, որը արտազատում է յուղ՝ մաշկը քսելու և ջրամեկուսացնելու համար։
  • Այն հազվադեպ է, բայց ագրեսիվ է իր աճով և ներթափանցմամբ։
  • Դա կարող է վկայել մաշկի կարծրացման և/կամ անցավ հանգույցի առաջացման մասին։

Ի՞նչն է առաջացնում մաշկի քաղցկեղը։

Մաշկի քաղցկեղը զարգանում է մաշկի բջիջների ներսում գենետիկական նյութի փոփոխությունների արդյունքում։ Այս փոփոխությունները հանգեցնում են մաշկի քաղցկեղին բնորոշ բջիջների աճի և բաժանման օրինաչափությանը։ Չնայած մաշկի քաղցկեղի զարգացման հավանականության աճը կապված է հետևյալ ռիսկի գործոնների հետ, շատ դեպքերում բժիշկներն ու գիտնականները դեռևս փորձում են պարզել, թե ինչն է առաջացնում մաշկի քաղցկեղի զարգացումը.


  • Բարձր մակարդակի ճառագայթման ենթարկվելը։
  • Արևի լույսի ներքո ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ազդեցությունը:
  • Տանը սոլյարիի խցիկների օգտագործումը։
  • Գենետիկական աննորմալություններ։
  • Ավելի բաց մաշկի գույն ունենալը։
  • Իմունային համակարգի խանգարումը։
  • Մաշկի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն։
  • Մաշկի քաղցկեղի անձնական պատմություն։
  • Արևայրուքների անձնական պատմություն վաղ զարգացման ընթացքում։
  • Մաշկ, որը այրվում է, պեպեններ է առաջանում, հեշտությամբ կարմրում կամ ցավոտ է արևի տակ։
  • Կապույտ կամ կանաչ գույնի աչքեր ունենալը։
  • Շիկահեր կամ կարմիր մազերի առկայություն։
  • Բազմաթիվ և որոշակի տեսակի խալերի առկայություն։

Ինչպե՞ս է հայտնաբերվում մաշկի քաղցկեղը։

Մաշկի քաղցկեղի հայտնաբերումը սկսվում է տանը: Կարևոր է պարբերաբար ստուգել ձեր մաշկը, ցանկալի է ամիսը մեկ անգամ, որպեսզի հայտնաբերեք մաշկի քաղցկեղի մասին կարող են վկայող ցանկացած անկանոնություն: Ինքնահետազոտվելիս պետք է ուշադիր լինել ձեր մաշկի վրա առկա նշաններին, որպեսզի հեշտությամբ նկատեք ձեր մաշկի սովորական կառուցվածքի ցանկացած փոփոխություն, ինչպիսիք են նոր խալերը կամ արդեն իսկ առկա խալերի փոփոխությունները:


Եթե ինքնազննման ընթացքում նկատում եք որևէ անհանգստացնող կամ այլ անսովոր բան, լավագույնն է խորհրդակցել բժշկի հետ՝ որոշելու համար, թե արդյոք անհրաժեշտ է բուժում:



Որոշ բժիշկներ մաշկի զննումներ են անցկացնում իրենց սովորական ֆիզիկական զննումների շրջանակներում: Ֆիզիկական զննում կատարելիս ձեր բժիշկը կգրանցի մաշկի քաղցկեղի և այլ անոմալիաների կասկածելի մաշկի ցանկացած հատվածի մանրամասները, եթե դա կիրառելի է: Մեր մասնագետները հավաքում են բժշկական պատմության, վիրաբուժական պատմության, սոցիալական պատմության և ընտանեկան պատմության վերաբերյալ տեղեկություններ, անցկացնում են լաբորատոր հետազոտություններ և վերանայում ռենտգենաբանական հետազոտությունները՝ հիվանդի խնամքին առավելագույնս համապարփակ և անհատականացված մոտեցում ցուցաբերելու համար: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք անհրաժեշտ է բիոպսիա: Բիոպսիան մարմնի հյուսվածքի փոքր քանակի հավաքագրում է, որը, այս դեպքում, կասկածվում է քաղցկեղով վարակված լինելու մեջ և ուղարկվում է լաբորատոր վերլուծության: Ձեր բժիշկը կարող է նաև ստուգել, թե արդյոք ձեր լիմֆատիկ հանգույցները մեծացած են:

Մաշկի քաղցկեղի նշաններն ու ախտանիշները

Հետևյալը կարող է վկայել մաշկի քաղցկեղի մասին, բայց կարող է նաև վկայել այլ հիվանդությունների մասին.



  • Մաշկի նոր և/կամ անսովոր ուռուցիկներ կամ գոյացություններ
  • Մաշկի վրա առկա նշանի կամ նշանների չափի, ձևի կամ գույնի փոփոխություններ
  • Մաշկի վրա նոր կամ արդեն իսկ առկա նշանի կամ նշանների արյունահոսություն


Կարևոր է, որ դուք տեղեկացնեք ձեր բժշկին, եթե ունեք այս նշաններից և ախտանիշներից որևէ մեկը, որպեսզի նա կարողանա որոշել դրանց պատճառը և անհրաժեշտության դեպքում պլանավորել բուժումը։

Մաշկի քաղցկեղի փուլերը

«Դասակարգումը» տեղի է ունենում, երբ բժիշկը օգտագործում է արդյունքները՝ որոշելու համար, թե մարմնի որ մասերն են ներգրավված քաղցկեղով, այս դեպքում՝ մաշկի քաղցկեղով: Դասակարգումը կարևոր է, քանի որ մաշկի քաղցկեղի տարբեր փուլերն ավելի լավ են լուծվում այնպիսի բուժումներով, որոնք կարող են տարբերվել քանակով, համակցությամբ կամ տեսակով: Չնայած մելանոմատոզ մաշկի քաղցկեղի (մելանոմա) դասակարգման համակարգը փոքր-ինչ տարբերվում է ոչ մելանոմատոզ մաշկի քաղցկեղների, ինչպիսիք են բազալ կամ տափակ բջջային քաղցկեղը, դասակարգման համակարգը, փուլերը ընդհանուր առմամբ նկարագրվում են հետևյալ կերպ՝ հիմնվելով Ամերիկյան քաղցկեղի համատեղ կոմիտեի (AJCC) կողմից համաձայնեցված դասակարգման համակարգի վրա.


Փուլ 0

0 (զրո) փուլով մաշկի քաղցկեղը նշանակում է, որ քաղցկեղի բջիջները սահմանափակված են մաշկի վերին շերտով, չեն տարածվել և կարող են բուժվել վիրաբուժական հեռացմամբ։


I փուլ

I փուլի մաշկի քաղցկեղը ներթափանցել է մաշկի վերին շերտից ավելի խորը, բայց չի ներգրավում շրջակա ավշային հանգույցները կամ մարմնի այլ հատվածներ։


II փուլ

II փուլում մաշկի քաղցկեղն արդեն ավելի խորն է ներթափանցել մաշկի մեջ և կարող է ունենալ առանձնահատկություններ, ինչպիսիք են ավելի խորը ներթափանցումը և չափը, որոնք վկայում են ավելի զարգացած լինելու մասին, բայց դեռևս չի ներգրավում լիմֆատիկ համակարգը կամ մարմնի այլ մասերը:


III փուլ

III փուլի մաշկի քաղցկեղը ցույց է տալիս մոտակա ավշային հանգույցների, բայց ոչ մարմնի հեռավոր մասերի ախտահարում։


IV փուլ

IV փուլի մաշկի քաղցկեղը տարածվել է մաշկից և շրջակա ավշային հանգույցներից այն կողմ։

Ինչպե՞ս է բուժվում մաշկի քաղցկեղը։

Մաշկի քաղցկեղի բուժումը, կախված փուլից և տեսակից, կարող է ներառել քիմիաթերապիա, իմունաթերապիա, ճառագայթային թերապիա և/կամ վիրահատություն: Այս բուժումները կարող են օգտագործվել առանձին կամ համակցված՝ ձեր բժշկի առաջարկությունների հիման վրա: Կարևոր է քննարկել ձեր բոլոր բուժման տարբերակները ձեր բժշկի հետ՝ ձեր կարիքներին առավելագույնս համապատասխանող որոշում կայացնելու համար: Մաշկի քաղցկեղի բուժման պլանը որոշելիս հաշվի առնելու որոշ կարևոր գործոններ են՝



  • Ձեր տարիքը, առողջությունը և կենսակերպը։
  • Ձեր քաղցկեղի փուլը։
  • Ձեր ունեցած ցանկացած այլ լուրջ առողջական խնդիր։
  • Ձեր զգացմունքները քաղցկեղը անհապաղ բուժելու անհրաժեշտության վերաբերյալ։
  • Ձեր բժշկի կարծիքը՝ քաղցկեղը անհապաղ բուժելու անհրաժեշտության մասին։
  • Հավանականությունը, որ բուժումը կօգնի պայքարել կամ բուժել ձեր քաղցկեղը։
  • Բուժման յուրաքանչյուր մեթոդի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։


Դուք կարող եք զգալ արագ որոշում կայացնելու անհրաժեշտությունը, բայց շատ կարևոր է հարցեր տալ, եթե կա որևէ բան, որի վերաբերյալ լիովին վստահ չեք: Շատ կարևոր է, որ դուք և ձեր բժիշկը շփվեք և միասին աշխատեք՝ յուրաքանչյուր բուժման տարբերակի առավելությունները հնարավոր անբարենպաստ ազդեցությունների հետ համեմատելու համար, որպեսզի վերջնականապես որոշեք, թե որ բուժման տարբերակն է ձեզ համար լավագույնը:

Մեր մոտեցումը

LACN-ի բժիշկները ձեր կողքին են ձեր ճանապարհորդության յուրաքանչյուր քայլափոխի: Մեր մասնագետները կարող են ձեզ տրամադրել համապարփակ, անհատականացված խնամք՝ ախտորոշումից մինչև ռեմիսիա և դրանից հետո: