سرطان پوست
سرطان پوست چیست؟
پوست بخشی از سیستم پوششی است، یک سیستم اندامی که به تنظیم دمای بدن کمک میکند و بدن را از - از جمله موارد دیگر - سایش، از دست دادن آب و مهاجمان خارجی که در غیر این صورت ممکن است باعث عفونت شوند، محافظت میکند. پوست از لایههای مختلفی تشکیل شده است و هر کدام از انواع مختلف سلول تشکیل شدهاند. سرطان پوست شایعترین سرطان انسان در ایالات متحده است و زمانی رخ میدهد که سلولهای پوست به طور غیرقابل کنترلی تکثیر میشوند. انواع مختلف سرطان پوست از این انواع مختلف سلولهای موجود در پوست ناشی میشوند و برخی از این انواع به شرح زیر است:
ملانوما
- معمولاً صاف و با ظاهری لکهدار یا تار به نظر میرسد.
- اگر درمان نشود، پتانسیل رشد و تبدیل شدن به یک بیماری تهدیدکننده زندگی را دارد.
- میتواند به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد که به آن متاستاز میگویند.
کارسینوم سلول بازال (BCC)
- همچنین به عنوان "سرطان سلول بازال" شناخته میشود
- این شایعترین نوع سرطان پوست است، اما در عین حال کمخطرترین نوع آن نیز میباشد.
- اغلب به صورت یک ناحیه براق و برآمده روی پوست ظاهر میشود.
- به آرامی رشد میکند، معمولاً روی پوست سر، گردن یا نیمتنه بالایی.
لنفوم پوست
- نادر هستند زیرا لنفومها معمولاً از غدد لنفاوی منشأ میگیرند.
- به آنها «لنفومهای پوستی» گفته میشود که در آن «پوست» به معنای پوست است.
- اطلاعات بیشتر در مورد علل، تشخیص، علائم و نشانهها و درمان لنفوم را میتوانید اینجا (لینک به مدخل لنفوم) بیابید.
سارکوم کاپوسی (KS)
- این نوعی سارکوم (سرطان بافت نرم) است که میتواند در پوست، سیستم لنفاوی یا غشاها و اندامهای بدن ایجاد شود.
- از سلولهای پوشانندهی غدد لنفاوی یا رگهای خونی ایجاد میشود.
- میتواند به صورت لکههای بنفش، قرمز یا قهوهای ظاهر شود.
کارسینوم سلول مرکل (MCC)
- این یک سرطان سلول حسی است که به طور معمول به ما کمک میکند تا اطلاعات لمسی را حس کنیم.
- این سرطان، سرطان نورواندوکرین در نظر گرفته میشود زیرا سلولهای مرکل ویژگیهای مشترکی با سلولهای عصبی (سیگنالدهی الکتریکی) و همچنین سلولهای غدد درونریز (سیگنالدهی شیمیایی) دارند.
- معمولاً در مناطقی از پوست که بیشتر در معرض آفتاب هستند، ایجاد میشود.
کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC)
- این سرطان معمولاً کندتر از ملانوما رشد میکند، اما در صورت عدم درمان میتواند به سایر قسمتهای بدن نیز گسترش یابد.
- معمولاً در مناطقی از پوست که بیشتر در معرض آفتاب هستند، ایجاد میشود.
- از سلولهایی که لایههای بالایی پوست (اپیدرم) را تشکیل میدهند، ایجاد میشود.
کارسینوم غدد سباسه
- از غدهای سرچشمه میگیرد که چربی ترشح میکند تا پوست را روان و ضد آب کند.
- این گونه غیرمعمول اما در عین حال تهاجمی در رشد و نفوذ خود است.
- این بیماری میتواند با سفت شدن پوست و/یا تشکیل یک گره بدون درد مشخص شود.
چه چیزی باعث سرطان پوست میشود؟
سرطانهای پوست در نتیجه تغییرات در ماده ژنتیکی درون سلولهای پوست ایجاد میشوند. این تغییرات منجر به الگوی رشد و تقسیم سلولی میشوند که مشخصه سرطان پوست است. اگرچه افزایش احتمال ابتلا به سرطان پوست با عوامل خطر زیر مرتبط است، اما در بیشتر موارد، پزشکان و دانشمندان هنوز در تلاشند تا مشخص کنند چه چیزی باعث ایجاد سرطان پوست میشود:
- قرار گرفتن در معرض سطوح بالای تشعشعات.
- قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش در نور خورشید.
- استفاده از غرفههای برنزه کننده داخلی.
- ناهنجاریهای ژنتیکی.
- داشتن رنگ پوست روشنتر.
- اختلال در سیستم ایمنی بدن.
- سابقه خانوادگی سرطان پوست.
- سابقه شخصی سرطان پوست.
- سابقه شخصی آفتاب سوختگی در دوران اولیه رشد.
- پوستی که میسوزد، کک و مک دارد، به راحتی قرمز میشود یا در آفتاب دردناک میشود.
- داشتن چشمان آبی یا سبز رنگ.
- داشتن موهای بلوند یا قرمز رنگ.
- داشتن خالهای زیاد و انواع خاصی از خالها.
سرطان پوست چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص سرطان پوست از خانه شروع میشود. بررسی منظم پوست، ترجیحاً ماهی یک بار، برای تشخیص هرگونه بینظمی که ممکن است نشان دهنده سرطان پوست باشد، مهم است. هنگام بررسی پوست خود، باید به علائم روی پوست خود توجه داشته باشید تا بتوانید به راحتی متوجه هرگونه تغییر در الگوی طبیعی پوست خود، مانند خالهای جدید یا تغییر در خالهای موجود، شوید.
اگر در طول معاینه شخصی متوجه مورد نگرانکننده یا غیرمعمولی شدید، بهتر است با پزشک مشورت کنید تا مشخص شود که آیا درمان لازم است یا خیر.
...
برخی از پزشکان، معاینات پوستی را به عنوان بخشی از معاینات فیزیکی معمول خود انجام میدهند. هنگام انجام معاینه فیزیکی، پزشک شما جزئیات هر ناحیهای از پوست که مشکوک به سرطان پوست و سایر ناهنجاریها باشد را در صورت لزوم ثبت میکند. متخصصان ما اطلاعاتی در مورد سابقه پزشکی، سابقه جراحی، سابقه اجتماعی و سابقه خانوادگی جمعآوری میکنند؛ آزمایشهای آزمایشگاهی انجام میدهند و مطالعات رادیولوژیکی را بررسی میکنند تا مراقبت از بیمار را به جامعترین و شخصیترین شکل ممکن انجام دهند. پزشک شما تعیین میکند که آیا بیوپسی ضروری است یا خیر. بیوپسی جمعآوری مقدار کمی از بافت بدن است که در این مورد مشکوک به سرطان است و برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی ارسال میشود. پزشک شما همچنین ممکن است بررسی کند که آیا غدد لنفاوی شما بزرگ شدهاند یا خیر.
علائم و نشانههای سرطان پوست
موارد زیر ممکن است نشان دهنده سرطان پوست باشند، اما ممکن است نشان دهنده سایر بیماریها نیز باشند:
...
- برآمدگیها یا زائدههای جدید و/یا غیرمعمول پوستی
- تغییر در اندازه، شکل یا رنگ یک یا چند علامت موجود روی پوست
- خونریزی از یک یا چند علامت جدید یا موجود روی پوست
مهم است که در صورت داشتن هر یک از این علائم و نشانهها به پزشک خود اطلاع دهید، تا او بتواند علت آنها را تعیین کرده و در صورت لزوم، درمان را برنامهریزی کند.
مراحل سرطان پوست
«مرحلهبندی» زمانی اتفاق میافتد که پزشک از نتایج آزمایش و اسکن برای تعیین اینکه کدام قسمتهای بدن درگیر سرطان، در این مورد، سرطان پوست، هستند، استفاده میکند. مرحلهبندی مهم است زیرا مراحل مختلف سرطان پوست با درمانهایی که ممکن است از نظر مقدار، ترکیب یا نوع متفاوت باشند، بهتر قابل درمان هستند. اگرچه سیستم مرحلهبندی سرطان پوست ملانومایی (ملانوما) کمی با سیستم مورد استفاده برای سرطانهای پوست غیر ملانومایی، مانند کارسینوم سلول بازال یا سنگفرشی، متفاوت است، اما مراحل به طور کلی بر اساس سیستم مرحلهبندی مورد توافق کمیته مشترک سرطان آمریکا (AJCC) به شرح زیر توصیف میشوند:
مرحله ۰
سرطان پوست با مرحله ۰ (صفر) به این معنی است که سلولهای سرطانی به بالاترین لایه پوست محدود شدهاند، گسترش نیافتهاند و ممکن است با برداشتن جراحی درمان شوند.
مرحله اول
سرطان پوست مرحله اول (I) در لایههای عمیقتر پوست نسبت به لایه بالایی رشد کرده است، اما غدد لنفاوی اطراف یا سایر نواحی بدن را درگیر نکرده است.
مرحله دوم
در مرحله دوم، سرطان پوست به لایههای عمیقتر پوست نفوذ کرده است و ممکن است ویژگیهایی مانند نفوذ عمیقتر و اندازه بزرگتر داشته باشد که نشاندهنده پیشرفت بیشتر سرطان است، اما هنوز سیستم لنفاوی یا سایر قسمتهای بدن را درگیر نکرده است.
مرحله سوم
سرطان پوست با مرحله III نشان دهنده درگیری غدد لنفاوی مجاور است اما قسمتهای دور بدن را درگیر نمیکند.
مرحله چهارم
سرطان پوست مرحله چهارم به فراتر از پوست و غدد لنفاوی اطراف گسترش یافته است.
سرطان پوست چگونه درمان میشود؟
درمان سرطان پوست، بسته به مرحله و نوع آن، ممکن است شامل شیمیدرمانی، ایمونوتراپی، پرتودرمانی و/یا جراحی باشد. این درمانها ممکن است به صورت جداگانه یا ترکیبی بر اساس توصیههای پزشک شما استفاده شوند. مهم است که تمام گزینههای درمانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا به شما در تصمیمگیری متناسب با نیازهایتان کمک کند. برخی از عوامل مهمی که باید هنگام تصمیمگیری در مورد برنامه درمانی سرطان پوست در نظر بگیرید عبارتند از:
...
- سن، سلامت و سبک زندگی شما.
- مرحله سرطان شما.
- هر گونه بیماری جدی دیگری که دارید.
- احساسات شما در مورد نیاز به درمان فوری سرطان.
- نظر پزشک شما در مورد اینکه آیا نیاز به درمان فوری سرطان دارید یا خیر.
- احتمال اینکه درمان به مبارزه یا درمان سرطان شما کمک کند.
- عوارض جانبی احتمالی هر روش درمانی.
ممکن است احساس کنید که نیاز به تصمیمگیری سریع دارید، اما اگر در مورد چیزی کاملاً مطمئن نیستید، پرسیدن سوال بسیار مهم است. بسیار مهم است که شما و پزشکتان با هم ارتباط برقرار کنید و با هم همکاری کنید تا مزایای هر گزینه درمانی را در مقابل عوارض جانبی احتمالی بسنجید تا در نهایت مشخص شود کدام گزینه درمانی برای شما بهترین است.
رویکرد ما
پزشکان ما در LACN در هر مرحله از مسیر درمان در کنار شما هستند. متخصصان ما میتوانند مراقبتهای جامع و شخصیسازیشدهای را از تشخیص تا بهبودی و پس از آن به شما ارائه دهند.