سرطان پانکراس چیست؟
پانکراس بخشی از سیستم گوارش است که مسئول ترشح صفرا و آنزیم‌ها به روده ما برای تجزیه مولکول‌های غذا است. کانال گوارش از نظر فنی خارج از بدن است. این بدان معناست که پانکراس یک اندام برون‌ریز است زیرا پانکراس موادی را آزاد می‌کند که از بدن خارج می‌شوند. صفرا در کبد تولید می‌شود، در کیسه صفرا ذخیره می‌شود و در مسیر خود به روده کوچک از پانکراس عبور می‌کند. صفرا و آنزیم‌ها به تجزیه مولکول‌های بزرگ غذا به مولکول‌های کوچک‌تر کمک می‌کنند، بنابراین مواد مغذی موجود در آنها می‌توانند توسط بدن جذب شوند.
پانکراس همچنین با ترشح هورمون‌ها به تنظیم سطح قند خون کمک می‌کند. پانکراس انسولین را برای کاهش قند خون و گلوکاگون را برای افزایش قند خون ترشح می‌کند. به این ترتیب، پانکراس یک اندام «غدد درون‌ریز» نیز هست زیرا این هورمون‌ها را به خون ترشح می‌کند.
هر یک از بافت‌های بدن مجموعه‌ای از سلول‌ها هستند که با هم کار می‌کنند تا به عملکرد سالم بدن کمک کنند. سرطان بیماری است که با تقسیم سلولی نامنظم مشخص می‌شود و در آن سلول‌های غیرطبیعی ممکن است به بافت‌های طبیعی بدن حمله کرده و آنها را از بین ببرند. سرطان پانکراس زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های تشکیل‌دهنده پانکراس شروع به تکثیر غیرقابل کنترل می‌کنند.
از آنجایی که پانکراس از انواع مختلفی از سلول‌ها تشکیل شده است، انواع مختلفی از سرطان پانکراس وجود دارد:
سرطان پانکراس برون‌ریز
تومور برون‌ریز، سرطانی است که در سلول‌هایی که به طور معمول به پانکراس اجازه می‌دهند نقش خود را در هضم غذا ایفا کند، ایجاد می‌شود. طبق گزارش مراکز درمان سرطان آمریکا، ۹۵٪ از سرطان‌های پانکراس از سلول‌های برون‌ریز شروع می‌شوند؛ این سلول‌ها آنزیم‌های گوارشی را که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، تولید و آزاد می‌کنند.
سرطان پانکراس غدد درون ریز
تومور غدد درون ریز، سرطانی است که در سلول‌هایی که به طور معمول به پانکراس اجازه تنظیم قند خون را می‌دهند، رخ می‌دهد. تومورهای غدد درون ریز کمتر شایع هستند اما معمولاً خوش خیم هستند. این تومورها در سلول‌های غدد درون ریز شروع می‌شوند؛ این سلول‌ها هورمون‌هایی را که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، تولید و آزاد می‌کنند.
چه چیزی باعث سرطان پانکراس می‌شود؟
سرطان پانکراس در نتیجه تغییرات در ماده ژنتیکی درون سلول‌های پانکراس ایجاد می‌شود. این تغییرات منجر به الگوی رشد و تقسیم سلولی مشخصه سرطان پانکراس می‌شود. اگرچه افزایش احتمال ابتلا به سرطان پانکراس با عوامل زیر مرتبط است، اما در بیشتر موارد، پزشکان و دانشمندان هنوز در تلاشند تا مشخص کنند چه عواملی باعث ایجاد سرطان پانکراس می‌شوند:
...
- پیری
- مرد بودن
- چاق بودن یا اضافه وزن داشتن
- جهش‌های ژنتیکی خاص
- عفونت‌های خاص
- سندرم‌های ارثی خاص
- التهاب مزمن پانکراس (پانکراتیت)
- دیابت
- سابقه خانوادگی سرطان پانکراس
- اسکار (سیروز) کبد
- سیگار کشیدن
سرطان پانکراس چگونه تشخیص داده می‌شود؟
متخصصان ما اطلاعات مربوط به سابقه پزشکی، سابقه جراحی، سابقه اجتماعی و سابقه خانوادگی را جمع‌آوری می‌کنند؛ آزمایش‌های آزمایشگاهی انجام می‌دهند و مطالعات رادیولوژیکی را بررسی می‌کنند تا به جامع‌ترین و شخصی‌ترین شکل ممکن به مراقبت از بیمار بپردازند.
اگر پزشک به سرطان پانکراس مشکوک باشد، احتمالاً برای رسیدن به تشخیص، تصویربرداری تجویز می‌کند. تصویربرداری‌ها ممکن است شامل سی‌تی‌اسکن، پت‌اسکن، پت‌اسکن-سی‌تی، سونوگرافی یا ام‌آر‌آی باشد. سی‌تی‌اسکن (توموگرافی کامپیوتری) از اشعه ایکس برای تولید تصویر سه‌بعدی از بدن استفاده می‌کند، در حالی که پت‌اسکن (توموگرافی انتشار پوزیترون) از مقدار کمی ردیاب رادیواکتیو برای تعیین محل سلول‌های سرطانی بر اساس میزان جذب رادیودارو توسط آنها استفاده می‌کند. پت‌اسکن ویژگی‌های سی‌تی‌اسکن را با ویژگی‌های پت‌اسکن ترکیب می‌کند. ام‌آر‌آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) از میدان‌های مغناطیسی برای تولید نمایش دقیقی از بدن استفاده می‌کند. در نهایت، سونوگرافی امواج صوتی را از طریق بدن می‌فرستد تا تصاویری از اندام‌ها و بافت‌های بدن ایجاد کند.
...
اگر پزشک پس از بررسی نتایج شما متوجه توده‌ای مشکوک به سرطان پانکراس شود، احتمالاً برای تشخیص و در صورت لزوم برنامه‌ریزی برای درمان، بیوپسی (نمونه‌برداری) تجویز خواهد کرد.
علائم و نشانه‌های سرطان پانکراس
موارد زیر ممکن است نشان دهنده سرطان پانکراس باشند، اما ممکن است نشان دهنده سایر بیماری‌ها نیز باشند:
...
- ناراحتی و/یا درد شکم
- کاهش وزن غیرطبیعی
- کمردرد
- تیره شدن ادرار
- خارش
- از دست دادن اشتها
- حالت تهوع و/یا استفراغ
- زرد شدن چشم‌ها و/یا پوست
مهم است که در صورت داشتن هر یک از این علائم و نشانه‌ها به پزشک خود اطلاع دهید، تا او بتواند علت آنها را تعیین کرده و در صورت لزوم، درمان را برنامه‌ریزی کند.
مراحل سرطان پانکراس
«مرحله‌بندی» زمانی اتفاق می‌افتد که پزشک از نتایج آزمایش و اسکن برای تعیین اینکه کدام قسمت‌های بدن درگیر سرطان، در این مورد، سرطان لوزالمعده، هستند، استفاده می‌کند. مرحله‌بندی مهم است زیرا مراحل مختلف سرطان لوزالمعده با درمان‌هایی که ممکن است از نظر مقدار، ترکیب یا نوع متفاوت باشند، بهتر قابل درمان هستند. مرحله‌بندی بین سرطان لوزالمعده غدد درون‌ریز و برون‌ریز متفاوت است. طبق گفته کمیته مشترک سرطان آمریکا (AJCC)، مراحل سرطان لوزالمعده برون‌ریز به شرح زیر است:
مرحله ۰
سرطان فقط سطح سلول‌های مجاری که قسمت داخلی پانکراس را می‌پوشانند، درگیر می‌کند.
مرحله اول
سرطان از سطح سلول‌های مجاری عبور کرده اما به پانکراس محدود شده است.
مرحله دوم
این مرحله، سرطان‌هایی را شامل می‌شود که با یکی از توصیف‌های زیر مطابقت دارند:
- سرطانی که محدود به پانکراس است و به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است
- سرطانی که به قسمت بیرونی پانکراس گسترش یافته و ممکن است غدد لنفاوی مجاور را درگیر کند یا نکند
مرحله سوم
سرطان در این مرحله به رگ‌های خونی و اعصاب نه چندان دور از پانکراس گسترش یافته است و ممکن است ساختارهای لنفاوی مجاور را درگیر کند یا نکند.
مرحله چهارم
مرحله چهارم به قسمت‌هایی از بدن که از پانکراس دور هستند، مانند کبد و سایر اندام‌ها، گسترش یافته است.
سرطان پانکراس چگونه درمان می‌شود؟
درمان سرطان پانکراس، بسته به مرحله و نوع آن، ممکن است شامل شیمی‌درمانی، ایمونوتراپی، پرتودرمانی و/یا جراحی باشد. این درمان‌ها ممکن است به صورت جداگانه یا ترکیبی بر اساس توصیه‌های پزشک شما استفاده شوند. مهم است که تمام گزینه‌های درمانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا به شما در تصمیم‌گیری متناسب با نیازهایتان کمک کند. برخی از عوامل مهمی که باید هنگام تصمیم‌گیری در مورد برنامه درمانی سرطان پانکراس در نظر بگیرید عبارتند از:
...
- سن، سلامت و سبک زندگی شما.
- مرحله سرطان شما.
- هر گونه بیماری جدی دیگری که دارید.
- احساسات شما در مورد نیاز به درمان فوری سرطان.
- نظر پزشک شما در مورد اینکه آیا نیاز به درمان فوری سرطان دارید یا خیر.
- احتمال اینکه درمان به مبارزه یا درمان سرطان شما کمک کند.
- عوارض جانبی احتمالی هر روش درمانی.
ممکن است احساس کنید که نیاز به تصمیم‌گیری سریع دارید، اما اگر در مورد چیزی مطمئن نیستید، پرسیدن سوال بسیار مهم است. بسیار مهم است که شما و پزشکتان با هم ارتباط برقرار کنید و با هم همکاری کنید تا مزایای هر گزینه درمانی را در مقابل عوارض جانبی احتمالی بسنجید و در نهایت مشخص کنید که کدام گزینه درمانی برای شما بهترین است.
رویکرد ما
پزشکان ما در LACN در هر مرحله از مسیر درمان در کنار شما هستند. متخصصان ما می‌توانند مراقبت‌های جامع و شخصی‌سازی‌شده‌ای را از تشخیص تا بهبودی و پس از آن به شما ارائه دهند.
