سرطان مثانه
سرطان مثانه چیست؟
مثانه اندام ذخیره ادرار تولید شده توسط کلیه‌ها است که مواد زائد متابولیسم را فیلتر و از خون خارج می‌کند. مثانه توخالی است، در پایه لگن قرار دارد و از عضله صاف تشکیل شده است. این ویژگی‌ها به آن اجازه می‌دهد تا ادرار را در مسیر خروج از بدن به طور مؤثر جمع‌آوری کند.
چه چیزی باعث سرطان مثانه می‌شود؟
سرطان مثانه در نتیجه تغییرات در ماده ژنتیکی درون سلول‌های مثانه ایجاد می‌شود. این تغییرات منجر به الگوی رشد و تقسیم سلولی می‌شود که مشخصه سرطان مثانه است. اگرچه افزایش احتمال ابتلا به سرطان مثانه با عوامل زیر مرتبط است، اما در بیشتر موارد، پزشکان و دانشمندان هنوز در تلاشند تا مشخص کنند چه چیزی باعث ایجاد سرطان مثانه می‌شود:
- پیری
- مرد بودن.
- نقص‌های مادرزادی مثانه
- سیگار کشیدن
- قرار گرفتن در معرض مواد سرطان‌زا
- سنگ مثانه
- عفونت‌های مزمن مثانه و سوزش
- شیستوزومیازیس
- سندرم لینچ
- بیماری کوئن
- قبل از شیمی درمانی و/یا پرتودرمانی
- سابقه شخصی سرطان مثانه
- سابقه خانوادگی سرطان مثانه
- موارد مصرف داروی پیوگلیتازون (آکتوس)
- عدم مصرف مایعات کافی
سرطان مثانه چگونه تشخیص داده می‌شود؟
متخصصان ما اطلاعات مربوط به سابقه پزشکی، سابقه جراحی، سابقه اجتماعی و سابقه خانوادگی را جمع‌آوری می‌کنند؛ آزمایش‌های آزمایشگاهی انجام می‌دهند و مطالعات رادیولوژیکی را بررسی می‌کنند تا به جامع‌ترین و شخصی‌ترین شکل ممکن به مراقبت از بیمار بپردازند.
اگر به سرطان مثانه مشکوک باشد، پزشک احتمالاً برای رسیدن به تشخیص، سیتولوژی ادرار، سیستوسکوپی یا تصویربرداری را تجویز می‌کند. سیتولوژی ادرار آزمایشی است که پزشکان برای بررسی وجود سلول‌های تومور در نمونه ادرار استفاده می‌کنند. سیستوسکوپی به پزشکان این امکان را می‌دهد که با کمک یک لوله انعطاف‌پذیر به نام سیستوسکوپ، داخل بدن را ببینند. مطالعات تصویربرداری ممکن است شامل سی‌تی‌اسکن، اسکن PET، اسکن PET-CT، سونوگرافی یا MRI باشد. اسکن CT (توموگرافی کامپیوتری) از اشعه ایکس برای تولید یک تصویر سه‌بعدی از بدن استفاده می‌کند، در حالی که اسکن PET (توموگرافی انتشار پوزیترون) از مقدار کمی ردیاب رادیواکتیو برای یافتن سلول‌های سرطانی بر اساس میزان جذب رادیودارو توسط آنها استفاده می‌کند. PET-CT ویژگی‌های سی‌تی‌اسکن را با ویژگی‌های اسکن PET ترکیب می‌کند. MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) از میدان‌های مغناطیسی برای تولید نمایش دقیقی از بدن استفاده می‌کند. در نهایت، سونوگرافی امواج صوتی را از طریق بدن می‌فرستد تا تصاویری از اندام‌ها و بافت‌های بدن ایجاد کند.
علائم و نشانه‌های سرطان مثانه
موارد زیر ممکن است نشان دهنده سرطان مثانه باشند، اما ممکن است نشان دهنده سایر بیماری‌ها نیز باشند:
...
- خون در ادرار (هماچوری)
- ادرار مکرر و/یا دردناک
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- نیاز به ادرار کردن در شب (شب ادراری)
- نیاز به ادرار کردن بدون توانایی دفع ادرار
- درد در ناحیه پایین شکم و/یا کمر
- تیره شدن ادرار
مهم است که در صورت داشتن هر یک از این علائم و نشانه‌ها به پزشک خود اطلاع دهید، تا او بتواند علت آنها را تعیین کرده و در صورت لزوم، درمان را برنامه‌ریزی کند.
مراحل سرطان مثانه
«مرحله‌بندی» زمانی اتفاق می‌افتد که پزشک از نتایج آزمایش و اسکن برای تعیین اینکه کدام قسمت‌های بدن درگیر سرطان، در این مورد، سرطان مثانه، هستند، استفاده می‌کند. مرحله‌بندی مهم است زیرا مراحل مختلف سرطان مثانه با درمان‌هایی که ممکن است از نظر میزان، ترکیب یا نوع متفاوت باشند، بهتر قابل درمان هستند. طبق گفته کمیته مشترک سرطان آمریکا (AJCC)، مراحل سرطان مثانه به شرح زیر است:
مرحله 0a
سرطان مثانه فقط سطح داخلی مثانه را درگیر می‌کند.
مرحله 0is
در اینجا، سرطان مثانه فقط پوشش داخلی مثانه را درگیر می‌کند.
مرحله اول
سرطان از طریق پوشش داخلی مثانه نفوذ کرده است.
مرحله دوم
سرطان به اعماق دیواره عضلانی مثانه نفوذ کرده است.
مرحله سوم
سرطان اکنون از طریق دیواره عضلانی به بافت چربی اطراف مثانه گسترش می‌یابد. سرطان حتی ممکن است پروستات را در مردان یا رحم و واژن را در زنان درگیر کند.
مرحله چهارم
تومور اولیه رشد کرده و دیواره لگن یا دیواره شکم را در بر گرفته است اما غدد لنفاوی یا سایر قسمت‌های بدن را شامل نمی‌شود. یا سرطان حداقل به یکی از غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته اما به سایر قسمت‌های بدن سرایت نکرده است. یا
تومور به سایر قسمت‌های بدن، شاید دوردست‌ها، گسترش یافته است.
علائم و نشانه‌های سرطان مثانه
موارد زیر ممکن است نشان دهنده سرطان مثانه باشند، اما ممکن است نشان دهنده سایر بیماری‌ها نیز باشند:
- خون در ادرار (هماچوری)
- ادرار مکرر و/یا دردناک
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- نیاز به ادرار کردن در شب (شب ادراری)
- نیاز به ادرار کردن بدون توانایی دفع ادرار
- درد در ناحیه پایین شکم و/یا کمر
- تیره شدن ادرار
مهم است که در صورت داشتن هر یک از این علائم و نشانه‌ها به پزشک خود اطلاع دهید، تا او بتواند علت آنها را تعیین کرده و در صورت لزوم، درمان را برنامه‌ریزی کند.
سرطان مثانه چگونه درمان می‌شود؟
درمان سرطان مثانه، بسته به مرحله و نوع آن، ممکن است شامل شیمی‌درمانی، ایمونوتراپی، پرتودرمانی و/یا جراحی باشد. این درمان‌ها ممکن است به صورت جداگانه یا ترکیبی بر اساس توصیه‌های پزشک شما استفاده شوند. مهم است که تمام گزینه‌های درمانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا به شما در تصمیم‌گیری متناسب با نیازهایتان کمک کند. برخی از عوامل مهمی که باید هنگام تصمیم‌گیری در مورد برنامه درمانی سرطان مثانه در نظر بگیرید عبارتند از:
...
- سن، سلامت و سبک زندگی شما.
- مرحله سرطان شما.
- هر گونه بیماری جدی دیگری که دارید.
- احساسات شما در مورد نیاز به درمان فوری سرطان.
- نظر پزشک شما در مورد اینکه آیا نیاز به درمان فوری سرطان دارید یا خیر.
- احتمال اینکه درمان به مبارزه یا درمان سرطان شما کمک کند.
- عوارض جانبی احتمالی هر روش درمانی.
ممکن است احساس کنید که نیاز به تصمیم‌گیری سریع دارید، اما اگر در مورد چیزی کاملاً مطمئن نیستید، پرسیدن سوال بسیار مهم است. بسیار مهم است که شما و پزشکتان با هم ارتباط برقرار کنید و با هم همکاری کنید تا مزایای هر گزینه درمانی را در مقابل عوارض جانبی احتمالی بسنجید تا در نهایت مشخص شود کدام گزینه درمانی برای شما بهترین است.
رویکرد ما
پزشکان ما در LACN در هر مرحله از مسیر درمان در کنار شما هستند. متخصصان ما می‌توانند مراقبت‌های جامع و شخصی‌سازی‌شده‌ای را از تشخیص تا بهبودی و پس از آن به شما ارائه دهند.
