سرطان معده
سرطان معده چیست؟
دستگاه گوارش که به عنوان دستگاه گوارش ما نیز شناخته می‌شود، مجموعه‌ای از اندام‌هایی است که بدن ما برای تجزیه غذا، جذب مواد مغذی و دفع مواد زائد از آنها استفاده می‌کند. غذا از دهان ما، از طریق مری، از طریق معده و از روده کوچک به روده بزرگ قبل از دفع جریان می‌یابد. کلمه "معده" به معده اشاره دارد، عضوی که در هضم شیمیایی و فیزیکی غذا قبل از انتقال آن به روده کوچک شرکت می‌کند. بنابراین، سرطان معده که "سرطان معده" نیز نامیده می‌شود، شامل تمام سرطان‌هایی است که از معده سرچشمه می‌گیرند.
دیواره معده از چندین لایه بافت تشکیل شده است. سرطان معده معمولاً زمانی شروع می‌شود که سلول‌های داخلی‌ترین لایه، که به عنوان "مخاط" شناخته می‌شود، به طور غیرقابل کنترل تکثیر می‌شوند و از طریق لایه‌های دیگر به سمت بیرون رشد می‌کنند. این لایه‌های دیگر حاوی رگ‌های خونی و لنفاوی هستند. هنگامی که سرطان به این رگ‌ها نفوذ می‌کند، ممکن است به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد.
چه چیزی باعث سرطان معده می‌شود؟
سرطان معده در نتیجه تغییرات در ماده ژنتیکی درون سلول‌هایی که معده را تشکیل می‌دهند، ایجاد می‌شود. این تغییرات منجر به الگوی رشد و تقسیم سلولی می‌شود که مشخصه سرطان معده است. اگرچه افزایش احتمال ابتلا به سرطان معده با عوامل زیر مرتبط است، اما در بیشتر موارد، پزشکان و دانشمندان هنوز در تلاشند تا مشخص کنند چه عواملی باعث ایجاد سرطان معده می‌شوند:
- پیری
- التهاب مزمن معده
- سابقه خانوادگی ابتلا به برخی سرطان‌ها
- سابقه خانوادگی برخی سندرم‌های سرطان ارثی
- قرار گرفتن در معرض آفلاتوکسین
- عفونت هلیکوباکتر پیلوری
- اختلال سیستم ایمنی
- چاقی
- مصرف بیش از حد غذاهای ترشی، شور و/یا دودی
- کم‌خونی خطرناک
- سابقه شخصی ابتلا به برخی سرطان‌ها
- سابقه شخصی پولیپ معده
- سیگار کشیدن
- مصرف کم میوه و سبزیجات
سرطان معده چگونه تشخیص داده می‌شود؟
متخصصان ما اطلاعات مربوط به سابقه پزشکی، سابقه جراحی، سابقه اجتماعی و سابقه خانوادگی را جمع‌آوری می‌کنند؛ آزمایش‌های آزمایشگاهی انجام می‌دهند و مطالعات رادیولوژیکی را بررسی می‌کنند تا به جامع‌ترین و شخصی‌ترین شکل ممکن به مراقبت از بیمار بپردازند.
...
اگر پزشک به سرطان معده مشکوک باشد، احتمالاً برای رسیدن به تشخیص، تصویربرداری تجویز می‌کند. تصویربرداری ممکن است شامل سی‌تی‌اسکن، آندوسکوپی، اسکن PET، اسکن PET-CT، سونوگرافی یا MRI باشد. اسکن CT (توموگرافی کامپیوتری) از اشعه ایکس برای ایجاد یک تصویر سه‌بعدی از بدن استفاده می‌کند، در حالی که اسکن PET (توموگرافی انتشار پوزیترون) از مقدار کمی ردیاب رادیواکتیو برای تعیین محل سلول‌های سرطانی بر اساس میزان جذب رادیودارو توسط آنها استفاده می‌کند. PET-CT ویژگی‌های سی‌تی‌اسکن را با ویژگی‌های اسکن PET ترکیب می‌کند. آندوسکوپی روشی است که در آن پزشکان یک لوله انعطاف‌پذیر با یک دوربین کوچک را برای مشاهده داخل بدن وارد می‌کنند. در نهایت، MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) از میدان‌های مغناطیسی برای ایجاد یک نمایش دقیق از بدن استفاده می‌کند.
اگر پزشک پس از بررسی نتایج، متوجه توده‌ای مشکوک به سرطان معده شود، احتمالاً برای تشخیص و در صورت لزوم، برنامه‌ریزی برای درمان، بیوپسی (نمونه‌برداری) تجویز خواهد کرد.
علائم و نشانه‌های سرطان معده
موارد زیر ممکن است نشان دهنده سرطان معده باشند، اما ممکن است نشان دهنده سایر بیماری‌ها نیز باشند:
...
- نفخ، ناراحتی و/یا درد شکم
- کاهش وزن غیرطبیعی و غیرقابل توضیح
- کم خونی
- ظاهر مدفوع خونی یا تیره
- مشاهده خون در استفراغ
- غدد لنفاوی بزرگ شده
- خستگی
- سوزش سر دل و/یا سوء هاضمه
- از دست دادن اشتها
- حالت تهوع و/یا استفراغ
- احساس سیری پس از تنها یک وعده غذایی کوچک
- احساس سیری با وجود مدت طولانی نخوردن غذا
مهم است که در صورت داشتن هر یک از این علائم و نشانه‌ها به پزشک خود اطلاع دهید، تا او بتواند علت آنها را تعیین کرده و در صورت لزوم، درمان را برنامه‌ریزی کند.
مراحل سرطان معده
«مرحله‌بندی» زمانی اتفاق می‌افتد که پزشک از نتایج آزمایش و اسکن برای تعیین اینکه کدام قسمت‌های بدن درگیر سرطان، در این مورد سرطان معده، هستند، استفاده می‌کند. مرحله‌بندی مهم است زیرا مراحل مختلف سرطان معده با درمان‌هایی که ممکن است از نظر مقدار، ترکیب یا نوع متفاوت باشند، بهتر قابل درمان هستند. طبق گفته کمیته مشترک سرطان آمریکا (AJCC)، مراحل سرطان معده به شرح زیر است:
مرحله ۰
سرطان فقط داخلی‌ترین لایه بافتی که دیواره داخلی معده را می‌پوشاند، درگیر می‌کند.
مرحله اول
سرطان یا از طریق پوشش داخلی معده نفوذ کرده و به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است یا رشد کرده و بخشی از دیواره عضلانی معده را در بر گرفته است، بدون اینکه غدد لنفاوی اطراف معده را درگیر کند.
مرحله دوم
سرطان یا به اعماق معده نفوذ کرده یا از طریق دیواره معده رشد کرده است و ممکن است غدد لنفاوی منطقه‌ای را درگیر کرده یا نکرده باشد. سرطان در این مرحله به اندام‌های اطراف معده رشد نکرده است.
مرحله سوم
سرطان اکنون به قسمت‌های عمیق‌تر معده گسترش یافته است، در حالی که همان تعداد غدد لنفاوی مجاور را درگیر کرده است، یا به همان اندازه بافت معده را در مراحل قبلی درگیر کرده است، اما پیشرفت کرده و تعداد بیشتری از غدد لنفاوی منطقه‌ای را در بر گرفته است. سرطان در این مرحله هنوز به نواحی دور بدن گسترش نیافته است.
مرحله چهارم
تومور اولیه فراتر از معده و بافت‌های مجاور به نواحی دوردست بدن مانند کبد گسترش یافته است.
سرطان معده چگونه درمان می‌شود؟
درمان سرطان معده، بسته به مرحله و نوع آن، ممکن است شامل شیمی‌درمانی، پرتودرمانی و/یا جراحی باشد. این درمان‌ها ممکن است به صورت جداگانه یا ترکیبی بر اساس توصیه‌های پزشک شما استفاده شوند. مهم است که تمام گزینه‌های درمانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا به شما در تصمیم‌گیری متناسب با نیازهایتان کمک کند. برخی از عوامل مهمی که باید هنگام تصمیم‌گیری در مورد برنامه درمانی سرطان معده در نظر بگیرید عبارتند از:
- سن، سلامت و سبک زندگی شما.
- مرحله سرطان شما.
- هر گونه بیماری جدی دیگری که دارید.
- احساسات شما در مورد نیاز به درمان فوری سرطان.
- نظر پزشک شما در مورد اینکه آیا نیاز به درمان فوری سرطان دارید یا خیر.
- احتمال اینکه درمان به مبارزه یا درمان سرطان شما کمک کند.
- عوارض جانبی احتمالی هر روش درمانی.
ممکن است احساس کنید که نیاز به تصمیم‌گیری سریع دارید، اما اگر در مورد چیزی کاملاً مطمئن نیستید، پرسیدن سوال بسیار مهم است. بسیار مهم است که شما و پزشکتان با هم ارتباط برقرار کنید و با هم همکاری کنید تا مزایای هر گزینه درمانی را در مقابل عوارض جانبی احتمالی بسنجید تا در نهایت مشخص شود کدام گزینه درمانی برای شما بهترین است.
رویکرد ما
پزشکان ما در LACN در هر مرحله از مسیر درمان در کنار شما هستند. متخصصان ما می‌توانند مراقبت‌های جامع و شخصی‌سازی‌شده‌ای را از تشخیص تا بهبودی و پس از آن به شما ارائه دهند.
