میلوما
مولتیپل میلوما چیست؟
سلولهای B ما نوعی از سلولهای سیستم ایمنی هستند که مسئول دفاع از بدن در برابر عفونت هستند. هنگامی که یک ماده یا میکروارگانیسم مهاجم توسط یک سلول B شناسایی میشود، سلول B میتواند به سلولهای پلاسما تمایز یابد. سلولهای پلاسما معمولاً در مغز استخوان ساکن هستند و آنتیبادیهایی تولید میکنند که به طور خاص برای مبارزه با مهاجم طراحی شدهاند. میلوم متعدد زمانی رخ میدهد که این سلولهای پلاسما سرطانی میشوند و به طور غیرقابل کنترلی تکثیر میشوند. این سلولهای پلاسما در حال تقسیم ممکن است چیزی را تشکیل دهند که به عنوان "پلاسماسیتوما" شناخته میشود. پلاسماسیتوماها معمولاً در بافت استخوان ایجاد میشوند، اما در برخی موارد نادر، ممکن است در سایر نواحی بدن نیز رخ دهند. وقتی کسی فقط یک پلاسماسیتوما دارد، به عنوان "پلاسماسیتومای منفرد" شناخته میشود، در حالی که اگر بیش از یک پلاسماسیتوما داشته باشد، به چیزی مبتلا شده است که به عنوان "میلومای متعدد" شناخته میشود.
علائم و نشانههای میلوما چندگانه
موارد زیر ممکن است نشان دهنده میلوما چندگانه باشند، اما ممکن است نشان دهنده سایر بیماریها نیز باشند:
- کمردرد
- شکستگی استخوان
- درد استخوان
- گیجی
- یبوست
- خستگی
- عفونت مکرر
- تکرر ادرار
- اختلال در عملکرد کلیه
- افزایش تشنگی
- از دست دادن اشتها
- ضعف
مهم است که در صورت داشتن هر یک از این علائم و نشانهها به پزشک خود اطلاع دهید، تا او بتواند علت آنها را تعیین کرده و در صورت لزوم، درمان را برنامهریزی کند.
چگونه میلوم متعدد تشخیص داده میشود؟
متخصصان ما اطلاعات مربوط به سابقه پزشکی، سابقه جراحی، سابقه اجتماعی و سابقه خانوادگی را جمعآوری میکنند؛ آزمایشهای آزمایشگاهی انجام میدهند و مطالعات رادیولوژیکی را بررسی میکنند تا به جامعترین و شخصیترین شکل ممکن به مراقبت از بیمار بپردازند.
آزمایش خونی که معمولاً برای ارزیابی اختلالات خونی استفاده میشود، به عنوان "شمارش کامل خون" شناخته میشود. این آزمایش به پزشک شما این امکان را میدهد که مشخص کند آیا مقدار غیرطبیعی از هر نوع یا ترکیبی از انواع سلولهای خونی را دارید یا خیر. برای بررسی بیشتر یک یافته مشکوک، پزشک شما ممکن است فلوسیتومتری یا بیوپسی مغز استخوان را تجویز کند. فلوسیتومتری یک تکنیک شمارش سلولی است که برای جمعآوری اطلاعات بیشتر در مورد سلولهای خون استفاده میشود. بیوپسی مغز استخوان یک تکنیک نمونهبرداری از بافت است که برای تعیین ترکیب مغز استخوان و اینکه آیا درگیر یک ناهنجاری مانند نئوپلاسم میلوپرولیفراتیو است یا خیر، استفاده میشود.
...
برای تعیین اینکه کدام قسمتهای بدن توسط پلاسماسیتوما یا میلوم متعدد درگیر شدهاند، پزشک احتمالاً یک مطالعه تصویربرداری را تجویز میکند. مطالعات تصویربرداری ممکن است شامل سیتیاسکن، اسکن PET، اسکن PET-CT یا اشعه ایکس باشد. اسکن CT (توموگرافی کامپیوتری) از اشعه ایکس برای تولید یک تصویر سهبعدی از بدن استفاده میکند در حالی که اسکن PET (توموگرافی انتشار پوزیترون) از مقدار کمی ردیاب رادیواکتیو برای یافتن سلولهای سرطانی بر اساس میزان جذب رادیودارو توسط آنها استفاده میکند. PET-CT ویژگیهای سیتیاسکن را با ویژگیهای اسکن PET ترکیب میکند.
مولتیپل میلوما چگونه درمان میشود؟
درمان مولتیپل میلوما، بسته به میزان درگیری بیماری، ممکن است شامل شیمی درمانی، پرتودرمانی، جراحی و/یا سایر رویکردهای درمانی باشد. این درمانها ممکن است به صورت جداگانه یا ترکیبی بر اساس توصیههای پزشک شما استفاده شوند. مهم است که تمام گزینههای درمانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا به تصمیمی که به بهترین وجه با نیازهای شما مطابقت دارد، کمک کند. برخی از عوامل مهم که باید هنگام تصمیمگیری در مورد یک برنامه درمانی در نظر بگیرید عبارتند از:
- سن، سلامت و سبک زندگی شما.
- میزان گسترش میلوم متعدد شما.
- هر گونه بیماری جدی دیگری که دارید.
- احساس شما در مورد نیاز به درمان فوری مولتیپل میلوما.
- نظر پزشک شما در مورد اینکه آیا نیاز به درمان فوری مولتیپل میلوما دارید یا خیر.
- احتمال اینکه درمان به مبارزه با مولتیپل میلوما شما کمک کند.
- عوارض جانبی احتمالی هر روش درمانی.
ممکن است احساس کنید که نیاز به تصمیمگیری سریع دارید، اما اگر در مورد چیزی کاملاً مطمئن نیستید، پرسیدن سوال بسیار مهم است. بسیار مهم است که شما و پزشکتان با هم ارتباط برقرار کنید و با هم همکاری کنید تا مزایای هر گزینه درمانی را در مقابل عوارض جانبی احتمالی بسنجید تا در نهایت مشخص شود کدام گزینه درمانی برای شما بهترین است.
رویکرد ما
پزشکان ما در LACN در هر مرحله از مسیر درمان در کنار شما هستند. متخصصان ما میتوانند مراقبتهای جامع و شخصیسازیشدهای را از تشخیص تا بهبودی و پس از آن به شما ارائه دهند.