سرطان تیروئید
سرطان تیروئید چیست؟
غده تیروئید که به اختصار «تیروئید» نیز نامیده می‌شود، درست زیر سیب آدم قرار دارد و مسئول ترشح هورمون‌هایی است که متابولیسم بدن را تنظیم می‌کنند. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، سرطان تیروئید زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های تیروئید به طور غیرقابل کنترلی تکثیر می‌شوند و سریع‌ترین میزان افزایش بروز را در بین تمام سرطان‌ها در ایالات متحده دارد. انواع مختلف سرطان تیروئید از این انواع مختلف سلول موجود در غده تیروئید ناشی می‌شوند و به شرح زیر هستند: پاپیلاری، فولیکولار، مدولاری، آناپلاستیک و لنفوم. سرطان‌های تیروئید پاپیلاری و فولیکولار شایع‌تر هستند در حالی که کارسینوم آناپلاستیک و لنفوم تیروئید نادرتر هستند.
چه چیزی باعث سرطان تیروئید می‌شود؟
سرطان تیروئید در نتیجه تغییرات در ماده ژنتیکی درون سلول‌های تیروئید ایجاد می‌شود. این تغییرات منجر به الگوی رشد و تقسیم سلولی می‌شود که مشخصه سرطان تیروئید است. اگرچه افزایش احتمال ابتلا به سرطان تیروئید با عوامل زیر مرتبط است، اما در بیشتر موارد، پزشکان و دانشمندان هنوز در تلاشند تا مشخص کنند چه عواملی باعث ایجاد سرطان تیروئید می‌شوند:
...
- پیری
- زن بودن
- سابقه خانوادگی سرطان تیروئید
- سابقه شخصی سرطان تیروئید
- جهش‌های ژنتیکی خاص
- رژیم غذایی کم ید
- قرار گرفتن در معرض مواد سرطان‌زا
- قرار گرفتن در معرض تابش
سرطان تیروئید چگونه تشخیص داده می‌شود؟
متخصصان ما اطلاعات مربوط به سابقه پزشکی، سابقه جراحی، سابقه اجتماعی و سابقه خانوادگی را جمع‌آوری می‌کنند؛ آزمایش‌های آزمایشگاهی انجام می‌دهند و مطالعات رادیولوژیکی را بررسی می‌کنند تا به جامع‌ترین و شخصی‌ترین شکل ممکن به مراقبت از بیمار بپردازند.
اگر به سرطان تیروئید مشکوک باشد، پزشک احتمالاً برای رسیدن به تشخیص، تصویربرداری تجویز می‌کند. تصویربرداری‌ها ممکن است شامل سی‌تی‌اسکن، پت‌اسکن، پت‌اسکن-سی‌تی، اسکن ید رادیواکتیو، سونوگرافی، ام‌آر‌آی یا عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه باشد. سی‌تی‌اسکن (توموگرافی کامپیوتری) از اشعه ایکس برای تولید تصویر سه‌بعدی از بدن استفاده می‌کند، در حالی که پت‌اسکن (توموگرافی انتشار پوزیترون) از مقدار کمی ردیاب رادیواکتیو برای تعیین محل سلول‌های سرطانی بر اساس میزان جذب رادیودارو توسط آنها استفاده می‌کند. پت‌اسکن ویژگی‌های سی‌تی‌اسکن را با ویژگی‌های اسکن پت ترکیب می‌کند. مانند اسکن پت یا پت‌اسکن، اسکن ید رادیواکتیو از یک ردیاب متفاوت، ید رادیواکتیو، برای بررسی غیرطبیعی بودن غده تیروئید، مانند سرطان، استفاده می‌کند. ام‌آر‌آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) از میدان‌های مغناطیسی برای تولید نمایش دقیقی از بدن استفاده می‌کند. در نهایت، سونوگرافی امواج صوتی را از طریق بدن می‌فرستد تا تصاویری از اندام‌ها و بافت‌های بدن ایجاد کند.
...
اگر پزشک پس از بررسی نتایج شما متوجه توده‌ای مشکوک به سرطان تیروئید شود، احتمالاً برای تشخیص و در صورت لزوم برنامه‌ریزی برای درمان، بیوپسی تجویز خواهد کرد.
علائم و نشانه‌های سرطان تیروئید
موارد زیر ممکن است نشان دهنده سرطان تیروئید باشند، اما ممکن است نشان دهنده سایر بیماری‌ها نیز باشند:
...
- برآمدگی یا تورم گردن، زیر سیب آدم
- درد در گلو و/یا جلوی گردن
- بزرگ شدن غدد لنفاوی
- گرفتگی صدا و سایر ناهنجاری‌های صوتی
- دشواری در هنگام تنفس
- دشواری در هنگام بلعیدن
- سرفه مداوم که ناشی از سرماخوردگی نباشد
مهم است که در صورت داشتن هر یک از این علائم و نشانه‌ها به پزشک خود اطلاع دهید، تا او بتواند علت آنها را تعیین کرده و در صورت لزوم، درمان را برنامه‌ریزی کند.
مراحل سرطان تیروئید
«مرحله‌بندی» زمانی اتفاق می‌افتد که پزشک از نتایج آزمایش و اسکن برای تعیین اینکه کدام قسمت‌های بدن درگیر سرطان، در این مورد، سرطان تیروئید، هستند، استفاده می‌کند. مرحله‌بندی مهم است زیرا مراحل مختلف سرطان تیروئید با درمان‌هایی که ممکن است از نظر مقدار، ترکیب یا نوع متفاوت باشند، بهتر قابل درمان هستند. طبق گفته کمیته مشترک سرطان آمریکا (AJCC)، مراحل سرطان تیروئید پاپیلاری و فولیکولار، رایج‌ترین انواع سرطان تیروئید، برای بیماران ۴۵ سال به بالا به شرح زیر است:
مرحله اول
سرطان در تیروئید قرار دارد و قطر آن از ۲ سانتی‌متر بیشتر نیست.
مرحله دوم
سرطان در تیروئید قرار دارد، بزرگتر از ۲ سانتی‌متر اما قطر آن بیشتر از ۴ سانتی‌متر است.
مرحله سوم
سرطان است
- قطر آن بزرگتر از ۴ سانتی‌متر است و فقط تیروئید را درگیر می‌کند، یا
- هر اندازه‌ای داشته باشد و فقط بافت‌های پشت تیروئید را درگیر کرده باشد اما به غدد لنفاوی نرسیده باشد، یا
- هر اندازه‌ای شامل بافت‌هایی درست فراتر از تیروئید است و به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
مرحله چهارم
تومور به سایر قسمت‌های بدن، شاید دوردست‌ها، گسترش یافته است.
سرطان تیروئید چگونه درمان می‌شود؟
درمان سرطان تیروئید، بسته به مرحله و نوع آن، ممکن است شامل شیمی درمانی، هورمون درمانی، پرتودرمانی و/یا جراحی باشد. این درمان‌ها ممکن است به صورت جداگانه یا ترکیبی بر اساس توصیه‌های پزشک شما استفاده شوند. مهم است که تمام گزینه‌های درمانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا به شما در تصمیم‌گیری متناسب با نیازهایتان کمک کند. برخی از عوامل مهمی که باید هنگام تصمیم‌گیری در مورد برنامه درمانی سرطان ریه در نظر بگیرید عبارتند از:
...
- سن، سلامت و سبک زندگی شما.
- مرحله سرطان شما.
- هر گونه بیماری جدی دیگری که دارید.
- احساسات شما در مورد نیاز به درمان فوری سرطان.
- نظر پزشک شما در مورد اینکه آیا نیاز به درمان فوری سرطان دارید یا خیر.
- احتمال اینکه درمان به مبارزه یا درمان سرطان شما کمک کند.
- عوارض جانبی احتمالی هر روش درمانی.
ممکن است احساس کنید که نیاز به تصمیم‌گیری سریع دارید، اما اگر در مورد چیزی مطمئن نیستید، پرسیدن سوال بسیار مهم است. بسیار مهم است که شما و پزشکتان با هم ارتباط برقرار کنید و با هم همکاری کنید تا مزایای هر گزینه درمانی را در مقابل عوارض جانبی احتمالی بسنجید و در نهایت مشخص کنید که کدام گزینه درمانی برای شما بهترین است.
رویکرد ما
پزشکان ما در LACN در هر مرحله از مسیر درمان در کنار شما هستند. متخصصان ما می‌توانند مراقبت‌های جامع و شخصی‌سازی‌شده‌ای را از تشخیص تا بهبودی و پس از آن به شما ارائه دهند.
