Լեյկեմիա

Ի՞նչ է լեյկեմիան։

«Լեյկեմիա» տերմինը նկարագրում է արյունաստեղծ հյուսվածքների, ինչպիսիք են ոսկրածուծը և լիմֆատիկ համակարգը, քաղցկեղների մի խումբ: Ոսկրածուծը նախածին բջիջների տունն է, որոնք կարող են բաժանվել և դիֆերենցվել արյունը կազմող բոլոր բջիջների: Լիմֆատիկ համակարգը պատասխանատու է հեղուկների շրջանառության մեջ ներծծման և օտարածին ներխուժողների, ինչպիսիք են մանրէները, դեմ իմունային պաշտպանության համար, որոնք այլապես կարող են վարակ առաջացնել: Լեյկեմիաները հիմնականում ընդգրկում են արյունը և ոսկրածուծը՝ ի տարբերություն լիմֆատիկ համակարգի, ինչպես որ լիմֆոմաների դեպքում է:

 

Երբ լեյկեմիան մեկ բջջից զարգանում է բջիջների պոպուլյացիայի, այն կարող է դուրս մղել և այդպիսով խաթարել առողջ արյան բջիջների զարգացումը, որը սովորաբար տեղի է ունենում ոսկրածուծում: Կան լեյկեմիայի չորս հիմնական տեսակներ, և դրանք դասակարգվում են ըստ սուր (արագ աճող) կամ քրոնիկ (դանդաղ աճող), ինչպես նաև միելոիդ կամ լիմֆոցիտային՝ տերմիններ, որոնք ցույց են տալիս բջջային ծագումը.

 

  • Սուր Քրոնիկ
  • Լիմֆոցիտային սուր լիմֆոցիտային լեյկեմիա, քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկեմիա
  • ՄիելոիդՍուր միելոիդ լեյկոզՔրոնիկ միելոիդ լեյկոզ
  • Սուր լիմֆոցիտային լեյկեմիա (կրճատ՝ «ALL» և հայտնի է նաև որպես «Սուր լիմֆոբլաստային լեյկեմիա» կամ «Սուր լիմֆոիդ լեյկեմիա»)
  • Սուր միելոիդ լեյկեմիա (կրճատ՝ «AML» և հայտնի է նաև որպես «Սուր միելոգեն լեյկեմիա»)
  • Քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկեմիա (կրճատ՝ «ՔԼԼ» և հայտնի է նաև որպես «Քրոնիկ լիմֆոբլաստային լեյկեմիա» կամ «Քրոնիկ լիմֆոիդ լեյկեմիա»)
  • Քրոնիկ միելոիդ լեյկեմիա (կրճատ՝ «ՔՄԼ» և հայտնի է նաև որպես «Քրոնիկ միելոգեն լեյկեմիա»)


Այնուամենայնիվ, կան վերը նշված լեյկեմիաների ենթատեսակներ և լեյկեմիայի այլ ձևեր, ինչպիսին է «մազաբջջային լեյկեմիան», որոնք կարող են լավ չտեղավորվել վերը նշված դասակարգումների մեջ: Այդ պատճառով լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ՝ ձեր ունեցած կոնկրետ հարցերը լուծելու և միասին որոշելու համար, թե ինչպես լավագույնս բավարարել ձեր խնամքի կարիքները:

Ի՞նչն է առաջացնում լեյկեմիա։

Լեյկեմիաները զարգանում են արյունաստեղծ հյուսվածքների բջիջների գենետիկական նյութի փոփոխությունների արդյունքում։ Այս փոփոխությունները հանգեցնում են լեյկեմիայի բնորոշ բջիջների աճի և բաժանման օրինաչափությանը։ Չնայած լեյկեմիայի զարգացման հավանականության աճը կապված է հետևյալ գործոնների հետ, դեպքերի մեծ մասում բժիշկներն ու գիտնականները դեռևս փորձում են պարզել, թե ինչն է առաջացնում լեյկեմիայի զարգացումը.



  • Ծերացում
  • Լինելով տղամարդ
  • Ծխելը
  • Լեյկեմիայի ընտանեկան պատմություն
  • Գենետիկ խանգարումներ
  • Քաղցկեղածին նյութերի ազդեցությունը
  • Բարձր մակարդակի ճառագայթման ենթարկվելը
  • Նախկինում քաղցկեղի բուժում

Ինչպե՞ս է հայտնաբերվում լեյկոզը։

Մեր մասնագետները հավաքում են բժշկական պատմության, վիրաբուժական պատմության, սոցիալական պատմության և ընտանեկան պատմության վերաբերյալ տեղեկություններ, անցկացնում են լաբորատոր հետազոտություններ և վերանայում ռենտգենաբանական հետազոտությունները՝ հիվանդների խնամքին առավելագույնս համապարփակ և անհատականացված մոտեցում ցուցաբերելու համար։


Ձեր բժիշկը կարող է լեյկեմիայի նշաններ հայտնաբերել արյան կամ ֆիզիկական զննման ժամանակ, նախքան որևէ ախտանիշի ի հայտ գալը։ Ձեր բժիշկը կարող է նկատել, որ դուք գունատ մաշկ ունեք անեմիայի (վիճակ, որը բնութագրվում է կարմիր արյան բջիջների ցածր քանակով), այտուցված ավշային հանգույցների և/կամ լյարդի կամ փայծաղի մեծացման հետևանքով։ Ձեր բժիշկը կարող է նաև նկատել որոշակի արյան բջիջների աննորմալ մակարդակներ, որոնք վկայում են լեյկեմիայի մասին։



Եթե կասկածվում է լեյկեմիա, բժիշկը կարող է որոշել ոսկրածուծի բիոպսիա կատարել՝ ախտորոշումը լավագույնս որոշելու համար: Սա ենթադրում է ոսկրածուծի փոքր նմուշի վերցում լաբորատոր վերլուծության համար: Կամ, բժիշկը կարող է կասկածել, որ հիվանդի լիմֆատիկ հանգույցները այտուցված են պարզ վարակի պատճառով: Այս դեպքում, եթե լիմֆատիկ հանգույցի (կամ հանգույցների) այտուցը վերանա, նա կարող է նշանակել հակաբիոտիկներ՝ այս հնարավորությունը բացառելու համար:

Լեյկեմիայի նշաններն ու ախտանիշները

Քանի որ շատ լեյկեմիաներ, հատկապես քրոնիկ (դանդաղ զարգացող) լեյկեմիաները, զարգացման վաղ փուլերում ակնհայտ ախտանիշներ չեն ցուցաբերում, լեյկեմիան կարող է պատահաբար հայտնաբերվել՝ արյան կամ ֆիզիկական զննման ժամանակ։ Հետևյալը կարող է վկայել լեյկեմիայի մասին, բայց կարող է նաև վկայել այլ հիվանդությունների մասին.



  • Մեծացած լիմֆատիկ հանգույցներ
  • Մեծացած լյարդ կամ փայծաղ
  • գունատ տեսք
  • Մշտական հոգնածություն և/կամ թուլություն
  • Ջերմություն և/կամ դող
  • Հեշտ արյունահոսություն և/կամ կապտուկներ
  • Մշտական և/կամ ծանր վարակներ
  • Աննորմալ քաշի կորուստ
  • Մաշկի վրա փոքր կետային ցան (փոքրիկ կարմիր բծեր)


Կարևոր է, որ դուք տեղեկացնեք ձեր բժշկին, եթե ունեք այս նշաններից և ախտանիշներից որևէ մեկը, որպեսզի նա կարողանա որոշել դրանց պատճառը և անհրաժեշտության դեպքում պլանավորել բուժումը։

Լեյկեմիայի փուլերը

«Դասակարգումը» տեղի է ունենում, երբ բժիշկը օգտագործում է արդյունքները թեստավորելու և սկանավորելու համար՝ որոշելու համար, թե մարմնի որ մասերն են ներգրավված քաղցկեղով: Դասակարգումը կարևոր է, քանի որ լեյկեմիայի տարբեր փուլերն ավելի լավ են լուծվում այնպիսի բուժումներով, որոնք կարող են տարբերվել քանակով, համակցությամբ կամ տեսակով: Չնայած քաղցկեղների մեծ մասը դասակարգվում է ուռուցքների չափի և տարածման հիման վրա, քանի որ լեյկեմիան առաջանում է ոսկրածուծում արյան բջիջների զարգացման հետևանքով, լեյկեմիայի դասակարգումը հաշվի է առնում արյան բջիջների քանակը և օրգանների, ինչպիսիք են լյարդը և փայծաղը, լեյկեմիայի ներգրավվածությունը: Լեյկեմիայի փուլերը տարբերվում են՝ կախված լեյկեմիայի տեսակից: Լեյկեմիայի դասակարգման և կանխատեսման (հիվանդության հավանական ընթացքի) վրա ազդող գործոնները ներկայացված են ստորև.



  • Տարիք
  • Ոսկրային անոմալիաներ կամ վնասում
  • Քրոմոսոմային անոմալիաներ
  • Մեծացած լյարդ (հեպատոմեգալիա) կամ փայծաղ (սպլենոմեգալիա)
  • Նախկինում արյան հիվանդությունների անձնական պատմություն
  • Սպիտակ արյան բջիջների կամ թրոմբոցիտների քանակը

Ինչպե՞ս է բուժվում լեյկեմիան։

Լեյկեմիայի բուժումը, կախված փուլից և տեսակից, կարող է ներառել քիմիաթերապիա, իմունաթերապիա, ցողունային բջիջների փոխպատվաստում և/կամ ճառագայթային թերապիա: Այս բուժումները կարող են օգտագործվել առանձին կամ համակցված՝ ձեր բժշկի առաջարկությունների հիման վրա: Կարևոր է քննարկել ձեր բոլոր բուժման տարբերակները ձեր բժշկի հետ՝ ձեր կարիքներին առավելագույնս համապատասխանող որոշում կայացնելու համար: Լեյկեմիայի բուժման պլանը որոշելիս հաշվի առնելու որոշ կարևոր գործոններ են՝



  • Ձեր տարիքը, առողջությունը և կենսակերպը։
  • Ձեր քաղցկեղի փուլը։
  • Ձեր ունեցած ցանկացած այլ լուրջ առողջական խնդիր։
  • Ձեր զգացմունքները քաղցկեղը անհապաղ բուժելու անհրաժեշտության վերաբերյալ։
  • Ձեր բժշկի կարծիքը՝ քաղցկեղը անհապաղ բուժելու անհրաժեշտության մասին։
  • Հավանականությունը, որ բուժումը կօգնի պայքարել կամ բուժել ձեր քաղցկեղը։
  • Բուժման յուրաքանչյուր մեթոդի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։


Դուք կարող եք զգալ արագ որոշում կայացնելու անհրաժեշտությունը, բայց շատ կարևոր է հարցեր տալ, եթե կա որևէ բան, որի վերաբերյալ լիովին վստահ չեք: Շատ կարևոր է, որ դուք և ձեր բժիշկը շփվեք և միասին աշխատեք՝ յուրաքանչյուր բուժման տարբերակի առավելությունները հնարավոր անբարենպաստ ազդեցությունների հետ համեմատելու համար, որպեսզի վերջնականապես որոշեք, թե որ բուժման տարբերակն է ձեզ համար լավագույնը:

Մեր մոտեցումը

LACN-ի բժիշկները ձեր կողքին են ձեր ճանապարհորդության յուրաքանչյուր քայլափոխի: Մեր մասնագետները կարող են ձեզ տրամադրել համապարփակ, անհատականացված խնամք՝ ախտորոշումից մինչև ռեմիսիա և դրանից հետո: