백혈병

백혈병이란?

"백혈병"이라는 용어는 골수와 림프계와 같은 혈액 생성 조직에서 발생하는 여러 암을 일컫습니다. 골수는 혈액을 구성하는 모든 세포로 분열하고 분화할 수 있는 전구 세포의 본거지입니다. 림프계는 체액을 혈액으로 재흡수하고, 감염을 유발할 수 있는 박테리아와 같은 외부 침입자에 대한 면역 방어를 담당합니다. 백혈병은 림프종처럼 림프계가 아닌 혈액과 골수를 주로 침범합니다.

 

백혈병은 단일 세포에서 여러 세포 집단으로 진행됨에 따라 골수에서 정상적으로 생성되는 건강한 혈액 세포의 발달을 방해하여 기능을 저하시킬 수 있습니다. 백혈병에는 네 가지 주요 유형이 있으며, 급성(빠르게 성장) 또는 만성(느리게 성장)인지, 그리고 골수성 또는 림프구성(세포 계통을 나타내는 용어)인지에 따라 분류됩니다.

 

  • 급성만성
  • 림프구성 급성 림프구성 백혈병 만성 림프구성 백혈병
  • 골수성급성골수성백혈병만성골수성백혈병
  • 급성 림프구성 백혈병(ALL로 약칭, 급성 림프모구 백혈병 또는 급성 림프성 백혈병이라고도 함)
  • 급성 골수성 백혈병(AML로 약칭, 급성 골수성 백혈병이라고도 함)
  • 만성 림프구성 백혈병(CLL로 약칭, 만성 림프모구 백혈병 또는 만성 림프구성 백혈병이라고도 함)
  • 만성 골수성 백혈병(CML로 약칭, 만성 골수성 백혈병이라고도 함)


하지만 위의 백혈병에는 아형이 있고, "모세포 백혈병"과 같은 다른 형태의 백혈병은 위의 분류에 잘 맞지 않을 수 있습니다. 따라서 담당 의사와 상담하여 구체적인 질문에 답하고, 필요한 치료를 가장 잘 해결할 수 있는 방법을 함께 모색하는 것이 가장 좋습니다.

백혈병의 원인은 무엇인가?

백혈병은 조혈 조직 세포 내 유전 물질의 변화로 인해 발생합니다. 이러한 변화는 백혈병 특유의 세포 성장 및 분열 양상을 초래합니다. 백혈병 발병 가능성 증가는 다음과 같은 요인들과 관련이 있지만, 대부분의 경우 의사와 과학자들은 백혈병 발병 원인을 규명하기 위해 여전히 노력하고 있습니다.



  • 노화
  • 남자이기 때문에
  • 흡연
  • 백혈병 가족력
  • 유전 질환
  • 발암 물질 노출
  • 높은 수준의 방사선 노출
  • 이전 암 치료

백혈병은 어떻게 진단하나요?

당사 전문가는 병력, 수술 병력, 사회적 병력, 가족력에 대한 정보를 수집하고, 실험실 검사를 실시하고, 방사선 검사를 검토하여 가장 포괄적이고 개인화된 방식으로 환자 치료에 접근합니다.


의사는 증상이 나타나기 전에 정기적인 혈액 검사나 신체 검진 결과에서 백혈병의 증거를 발견할 수 있습니다. 의사는 빈혈(적혈구 수가 적은 질환), 림프절 부종, 그리고/또는 간이나 비장 비대 등으로 인해 피부가 창백해지는 것을 발견할 수 있습니다. 또한 백혈병을 나타내는 특정 유형의 혈액 세포 수치가 비정상적으로 증가하는 것을 발견할 수도 있습니다.



백혈병이 의심되는 경우, 의사는 진단을 더욱 정확하게 내리기 위해 골수 생검을 시행할 수 있습니다. 이는 실험실 분석을 위해 소량의 골수 샘플을 채취하는 것을 포함합니다. 또는, 의사는 환자의 림프절이 단순 감염으로 인해 부었을 것으로 의심할 수 있습니다. 이 경우, 림프절(들)의 부종이 호전되면 이러한 가능성을 배제하기 위해 항생제를 처방할 수 있습니다.

백혈병의 징후와 증상

많은 백혈병, 특히 만성(느리게 진행되는) 백혈병은 초기 단계에서 뚜렷한 증상이 나타나지 않기 때문에 정기적인 혈액 검사나 신체 검진을 통해 우연히 백혈병을 발견할 수 있습니다. 다음은 백혈병을 시사하는 소견일 수 있지만, 다른 질병을 시사하는 소견일 수도 있습니다.



  • 림프절이 비대해짐
  • 간이나 비장이 비대해짐
  • 창백한 모습
  • 지속적인 피로 및/또는 쇠약
  • 열 및/또는 오한
  • 쉽게 출혈하거나 멍이 들 수 있음
  • 지속적이고/또는 심각한 감염
  • 비정상적인 체중 감소
  • 피부의 작은 발진(작은 붉은 반점)


이러한 징후나 증상이 나타나면 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 의사는 원인을 파악하고 필요한 경우 치료 계획을 세울 수 있습니다.

백혈병의 단계

"병기 분류"는 의사가 신체의 어느 부위에 암이 있는지 확인하기 위해 검사와 스캔 결과를 활용하는 것을 말합니다. 백혈병의 각 병기는 치료의 양, 조합 또는 종류가 다를 수 있으므로 병기 분류가 중요합니다. 백혈병은 골수 내에서 혈액 세포가 생성되면서 발생하기 때문에 대부분의 암은 종양의 크기와 확산을 기준으로 병기가 분류되지만, 백혈병 병기 분류는 혈액 세포 수와 간, 비장과 같은 장기의 백혈병 침범 여부를 고려합니다. 백혈병 병기는 백혈병 유형에 따라 다릅니다. 백혈병 병기 분류 및 예후(질병의 예상 진행 과정)에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.



  • 나이
  • 뼈 이상이나 손상
  • 염색체 이상
  • 간비대(간비대) 또는 비장비대(비장비대)
  • 이전 혈액 질환의 개인 병력
  • 백혈구 또는 혈소판 수

백혈병은 어떻게 치료하나요?

백혈병 치료는 병기와 유형에 따라 항암화학요법, 면역요법, 줄기세포 이식, 방사선 치료 등이 있습니다. 이러한 치료법은 의사의 권고에 따라 개별적으로 또는 병용하여 사용할 수 있습니다. 본인에게 가장 적합한 치료를 결정하기 위해 모든 치료 옵션에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 백혈병 치료 계획을 결정할 때 고려해야 할 몇 가지 중요한 요소는 다음과 같습니다.



  • 나이, 건강 상태, 생활 방식.
  • 암의 단계.
  • 다른 심각한 건강 문제가 있는 경우.
  • 암을 즉시 치료해야 한다고 생각하는 이유.
  • 의사는 암을 즉시 치료해야 하는지에 대한 의견을 말합니다.
  • 치료가 암과 싸우거나 치료하는 데 도움이 될 가능성.
  • 각 치료 방법의 가능한 부작용.


빠른 결정을 내려야 할 필요성을 느끼실 수도 있지만, 확실하지 않은 부분이 있다면 질문하는 것이 매우 중요합니다. 각 치료 옵션의 이점과 발생할 수 있는 부작용을 신중하게 고려하여, 어떤 치료 옵션이 본인에게 가장 적합한지 최종적으로 결정하기 위해 담당 의사와 소통하고 함께 노력하는 것이 매우 중요합니다.

우리의 접근 방식

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